Anmeldung zum 9. Halverder Ballon-Festival vom 20.09.2024 bis zum 22.09.2024

Pilot

Name*
Vorname*
Straße*
Land/PLZ/Ort*
Geburtsdatum*
Telefon(tagsüber)*
MobilNr*;
Deine E-Mail-Adresse*
PPL-D No.*
Außenstarterlaubnis	JaNein
Flugstunden*
Ballon*	HeißluftballonHL-LuftschiffSonderform
Sonderform wenn vorhanden*
Kennzeichen*
Volumen* qm
Aufschrift*
Hersteller*
Verischerungsgesellschaft*
Policen-No*
Versicherungssumme*

Wir benötigen zur Anmeldung folgende Kopien mit Gültigkeit zur Veranstaltung. Bitte per E-Mail an Elke.Thele@stermann-holding.de senden.

1. Pilotenlizenz	(pilot licence)
2. Medical	(actual medical)
3. Lufttüchtigkeitszeugnis	(certificate of airworthiness)
4. Eintragungsschein	(certificate of registration)
5. Bescheinigung der Lufttüchtigkeit	(airworthiness review certificate)
6. Versicherungs-Nachweis	(certificate of insurance for third party and for passengers)
7. Foto des Piloten	(für unsere Pinnwand)
8. Foto des Ballons	(für unsere Pinnwand)

Upload

Anzahl an Passagieren: Wenn keine Teilnahme am Start geplant ist, bitte eine 0 eintragen.
Freitag/Abendstart*
Samstag/Morgenstart*
Samstag/Abendstart*
Sonntag/Morgenstart*
Sonntag/Abendstart*

Die Starts am Samstagmorgen sowie Sonntagabend sind
- als witterungsbedingte Ausweichtermine oder
- bei entsprechend hoher Nachfrage nach Gästefahrten vorgesehen.

Bankverbindung
Institut*
IBAN*

Crew
Name/Vorname
Name/Vorname
Name/Vorname

Verzichtserklärung:

Ich verzichte ausdrücklich auf alle Ansprüche, insbesondere Schadensersatzansprüche, die mir aus der Teilnahme gegen den Veranstalter oder vom Veranstalter beauftragter Dritter entstehen können. Ich verpflichte mich zudem, den Veranstalter von Schadenersatzansprüchen Dritter, die eventuell von mir verursacht werden, freizustellen.
Ich habe die Verzichtserkläung gelesen und bin mit ihr einverstanden.

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